生老病死也。 一生苦，果報始起為生，生時有苦，故名生苦。二老苦，身體衰變為老，老時有苦，故名老苦。三病苦，四大增損為病，病時有苦，故名病苦。四死苦，五蘊壞離為死，死時有苦，故名死苦。見大乘義章三本。
The four miseries, or sufferings -- birth, age, disease, and death.
一四苦 梵語 catasro duḥkhatāḥ，巴利語 catasso dukkhatā。有三解：(一)指人間四種苦，據南本涅槃經卷十一、阿毘達磨雜集論卷六、大乘義章卷三等載，即：(1)生苦（梵 jāti-duḥkha，巴 jāti-dukkha），果報開始時即生之苦，亦即從宿於母胎至出胎所受諸種苦。(2)老苦（梵 jarā-duḥkha，巴 jarā-dukkha），衰變為老，老時有苦，即身、心趨於壞損之苦。(3)病苦（梵 vyādhi-duḥkha，巴 vyādhi-dukkha），四大增損為病，病時有苦，即四大不調而引致身、心之苦。(4)死苦（梵 maraṇa-duḥkha，巴 maraṇa，巴 dukkha），五蘊壞離或壽命盡時為死，死時有苦，如遭受疾病、水火等災厄而中夭之苦，皆為死苦。 瑜伽師地論卷六十一謂，生老病死各有五種苦相。增一阿含經卷十八、別譯雜阿含經卷四、北本涅槃經卷二十九等，皆以四大山之壓迫比喻四苦。此四苦加上愛別離苦、怨憎會苦、求不得苦、五陰盛苦，則稱八苦。〔中阿含卷七分別聖諦經、五王經、四諦經、摩訶止觀卷一之四、釋淨土群疑論卷六〕（參閱「八苦」434） (二)指愛別離苦、怨憎會苦、五陰盛苦、死苦。據菩薩善戒經卷六載：(1)愛別離苦，即與所愛者別離之苦。(2)怨憎會苦，即與怨、憎者相會之苦。(3)五陰盛苦，即五陰熾盛所受諸苦。(4)死苦，即上記五蘊壞離或壽命盡時之苦。 (三)指無色界之四苦。即：(1)空無邊處之苦，其苦如瘡。(2)識無邊處之苦，其苦如癰。(3)無所有處之苦，其苦如病。(4)非想非非想處之苦，其苦如箭入體，此乃觀無色界苦果之相。〔大藏法數卷二十四〕p2242
四苦總目錄 一生苦，果報始起為生，生時有苦，故名生苦。二老苦，身體衰變為老，老時有苦，故名老苦。三病苦，四大增損為病，病時有苦，故名病苦。四死苦，五蘊壞離為死，死時有苦，故名死苦。見《大乘義章》三。
瑜伽四十四卷十一頁云：復有四苦：一、別離苦，謂愛別離所生之苦；二、斷壞苦，謂由棄捨眾同分死所生之苦；三、相續苦，謂從此後數數死生展轉相續所生之苦；四、畢竟苦，謂定無有般涅槃法諸有情類；五、取蘊苦。
生、老、病、死。